Bratislava, 6. 4. 2020
Podľa najnovších zistení sa respiračný vírus SARS-CoV-2 neprenáša transfúziou ani transplantáciou krvotvorných kmeňových buniek.
Obavy vyvolané šírením koronavírusu v populácii a jeho prípadného prenosu na osoby buď prostredníctvom transfúzie krvi alebo transplantácie krvotvorných kmeňových buniek sú neopodstatnené. Na základe vyjadrenia americkej FDA (Food and Drug Administration) nie je hlásený ani jeden prípad prenosu pneumónie COVID-19 prostredníctvom krvnej transfúzie. Okrem toho neboli hlásené žiadne prípady transfúzneho prenosu u ostatných dvoch koronavírusov – SARS a MERS-CoV.1
Úbytok darcov krvi je vo svete citeľný. Mnohí sa boja prenosu nákazy pri samotnom odbere krvi, a prijímatelia môžu mať zase obavy z možnej nákazy prostredníctvom darovanej krvi. Vo všeobecnosti sa respiračné vírusy neprenášajú implantáciou, transplantáciou, infúziou alebo prenosom ľudských buniek, tkanív alebo produktov z buniek alebo tkanív.2
K jedným zo zdrojov krvotvorných kmeňových buniek patrí aj pupočníková krv. Odborníci sa sústredili aj na možnosť prenosu nákazy z matky na plod počas tehotenstva. Pozitívnou správou je, že in utero prenos ochorenia COVID-19 z matky na dieťa sa nepotvrdil.3
Štúdia vykonaná v čínskom meste Wuhan od 20. do 31. januára 2020 zahŕňala 9 tehotných žien prijatých do nemocnice s potvrdenou pneumóniou COVID-19. Klinické príznaky pneumónie COVID-19 u tehotných žien boli podobné klinickým príznakom dospelých negravidných pacientiek, u ktorých sa vyvinula pneumónia COVID-19. Z uvedených zistení vyplýva, že v súčasnosti neexistuje dôkaz o vnútromaternicovej infekcii spôsobenej vertikálnym prenosom u žien, u ktorých sa vyvinula pneumónia COVID-19 v neskoršom štádiu tehotenstva. Testovali tiež ich vzorky plodovej vody, pupočníkovej krvi, výterov z krku (novorodencov) a u matiek aj materské mlieko, pričom všetky boli negatívne.3
Štúdia z toho istého čínskeho mesta publikovaná koncom marca 2020 obsahovala údaje z 33 tehotenstiev a pôrodov infikovaných matiek. Z narodených detí mali iba 3 mierne príznaky ochorenia, ich výtery na 6. až 7. deň po narodení na samotný koronavírus boli však už negatívne. U detí sa predpokladá, že došlo k prenosu vírusovej infekcie počas pôrodu i napriek prísnym bezpečnostným opatreniam, ktoré sú pri pôrode zabezpečené. Prenos vírusu in utero však nebol potvrdený.4
Na základe výsledkov doterajšieho výskumu v súčasnosti neexistuje dôkaz o prenose vírusu COVID-19 na plod. Tieto nálezy sú tiež v súlade s tým, čo bolo pozorované pri víruse SARS, ktorý je geneticky podobný ako koronavírus s označením SARS-CoV-2. Doteraz publikované výsledky štúdií nepreukázali prenatálnu infekciu SARS u dojčiat narodených matkám, u ktorých sa počas tehotenstva vyvinula infekcia SARS.3
Z verejne dostupných informácií, vyplýva, že sa nepotvrdil prenos COVID-19 krvnou cestou, resp. počas tehotenstva z matky na plod a teda pupočníková krv a z nej získané krvotvorné kmeňové bunky sú bezpečné.
Banka pupočníkovej krvi Cord Blood Center poskytla informáciu, že pokračuje v odberoch pupočníkovej krvi pre potrebu dieťaťa alebo jeho súrodenca. Odbery pupočníkovej krvi sa vykonávajú na pôrodnej sále, kde sa dodržiavajú sterilné podmienky a následne sa spracovávajú v špecializovanom laboratóriu, ktoré podlieha veľmi prísnym bezpečnostným a hygienickým opatreniam.
Zdroje:
1 http://www.aabb.org/advocacy/regulatorygovernment/Pages/Statement-on-Coronavirus-and-Blood-Donation.aspx
2 https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/safety-availability-biologics/important-information-human-cell-tissue-or-cellular-or-tissue-based-product-hctp-establishments?utm_campaign=What%27sNew2020-02-14&utm_medium=email&utm_source=Eloqua
3 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30360-3/fulltext
4 https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2763787
